2019-09-24 10:46 湖北公务员考试网 https://hb.huatu.com/
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妇科疾病的辨证要点，是根据经、带、胎、产的临床特征，结合全身症状、舌象、脉象，按照八纲辨证的原则，来确定他的证型诊断。因此对妇科疾病的辨证，必须从局部到整体进行全面综合分析，才能辨别脏腑、气血的病变性质，做出正确诊断，为治疗做出可靠依据。很多考生在这一块辨证就容易犯难，今天华图为大家整理了辨证的表格，希望大家通过表格的学习，能够很好地掌握这一小节的知识。
| 证型 | 妇科特征 | 全身症候 | 舌象 | 脉象 |
| 气虚 | 经行先期，量多色淡，质稀 | 面色㿠白，气短懒言，神倦乏力，头晕，目眩，小腹空坠 | 舌淡，苔薄白 | 脉缓 |
| 气滞 | 经行后期，淋漓不畅 | 胸闷不舒，小腹胀痛连及两胁，痛无定处，或有包块 | 舌质正常，苔薄白或微黄 | 弦 |
| 血虚 | 经行后期，量少色淡，质稀 | 面色萎黄，指甲色淡，唇色淡红，皮肤不润，头晕眼花，心悸少寐，疲乏无力，手足发麻 | 舌淡，苔少 | 细而无力 |
| 血瘀 | 经期不定，色紫有块，经行不畅 | 小腹疼痛，或有积块，痛处不移，如针刺状，按之痛甚，血块下后痛减，皮肤干燥，甚则甲错，口干不欲饮 | 舌紫暗，舌边有紫点或瘀斑 | 沉涩有力 |
| 血热 | 实热：经行先期，月经过多，色紫红，质粘稠 | 面色红，口干发热，渴喜冷饮，心胸烦闷，小便黄赤，大便秘结 | 舌红苔黄 | 滑数或洪数 |
| 血热 | 虚热：经行先期，经量少，色鲜红 | 面色潮红，低热或潮热，五心烦热，少寐多梦，盗汗，口燥咽干 | 舌红苔少或无苔 | 细数无力 |
| 血寒 | 实寒：经行后期，量少色鲜红 | 小腹绞痛，得热稍减，面色青白，形寒肢冷 | 舌黯，苔白 | 沉紧 |
| 血寒 | 虚寒：经行后期，量少，色淡 | 腹痛绵绵，喜暖喜按，头晕短气，腰酸无力 | 舌淡苔白润 | 沉迟无力 |
| 肾虚 | 肾气虚：经行先后不定期，经行后期，量或多或少，经量过少，经色淡红，崩漏，经闭，胎动不安，滑胎，不孕，阴挺，难产 | 腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，精神不振，面色晦黯 | 舌淡红，苔薄白 | 脉沉细 |
| 肾虚 | 肾阴虚：经行后期或先期，经血量少、色鲜红，经闭，崩漏，经断前后诸证，胎动不安，不孕 | 腰酸腿软，头晕耳鸣，口燥咽干，颧红，手足心热，失眠盗汗 | 舌红而干，少苔或无苔，或花剥 | 细数，尺脉无力 |
| 肾虚 | 肾阳虚：经行泄泻，带下量多、清稀，子肿，不孕，崩漏，胎动不安 | 腰酸腿软，甚至腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，性欲减退，精神萎靡，泄泻，水肿 | 舌淡，苔薄白而润 | 沉细而迟，或沉弱 |
| 肝气郁结 | 肝气郁结：经行先后无定期，经量多少不定、血色暗红，经行不畅，痛经，经闭，不孕，缺乳 | 胸胁乳房胀痛，胸闷不舒，小腹胀痛，时欲太息，嗳气，食欲不振 | 舌正常，苔薄白 | 弦 |
| 肝经湿热 | 肝经湿热：带下色黄或赤、臭秽，阴痒，阴蚀 | 胸闷胁痛，心烦易怒，大便干燥，小便黄赤，口苦咽干 | 舌红，苔黄腻 | 弦滑而数 |
| 脾气虚弱 | 经行先期，月经过多、血色淡，崩漏，经闭，带下，阴挺 | 面色淡黄，四肢倦怠，无力，口淡乏味，不思饮食，食后腹胀 | 舌淡，苔薄白 | 缓弱 |
| 心脾两虚 | 月经后期，量少，闭经，胎动不安，月经先期，崩漏，脏躁 | 面色萎黄，头晕心悸，怔忡健忘，少寐多梦，神疲肢倦 | 舌淡红苔薄白 | 细弱 |
| 心肾不交 | 经断前后诸证，脏躁 | 怔忡，健忘，虚烦，多梦，头晕耳鸣，腰酸腿软 | 舌红，苔薄或无苔 | 细数，两尺无力 |
